确实也没有看到早搏，就刚才发现了一个，还是麻醉师发现的，那个时候，牛教授刚把手术刀挨到肿瘤部位。
“牛教授！”吾夏突然喊了一声教授。
牛教授对这个美女主任印象不错。
美女在哪儿都是有优势的，在这些专家眼里，看了后，眼睛都舍不得离开，无论在任何时候，任何地方，美女都会成为焦点，享受特别的待遇。
此时的吾夏也是如此，张教授看着赏心悦目，他是真心想把她的舅妈治好，这样一来，自己也会在这个美女心中留下好的印象。
“怎么了？放心，我们会竭尽全力！”牛教授以为吾夏担忧，所以只能再次安慰这个倾国倾城的美女主任。
他哪里想到，吾夏接下来说的话，他这一辈子都不会忘记。
“教授！手术让柳凡做算了！如果还下刀，心脏肯定会再次停！”
她也是鼓足勇气说这些话，不说又不行，因为不说，自己舅妈马上就会出事。
“吾夏主任！你说什么？”张主任直接不相信吾夏会停掉手术。
“啊？”牛教授的手术刀拿在手里，正要下刀，哪曾想，这个主人兼家属，居然让自己停掉手术。
停手术就停手术吧，你居然要柳凡做？
这简直就在自己脸上打耳光啊，并且打得还很响亮，打得是始料未及。
“我刚才也看到了早搏！就在教授下刀的那一刹那！”吾夏刚才看得清清楚楚，虽然现在没有了，那是因为手术停下来了。
她不想冒险，并且这显然是一场没有回头路的冒险。
“你知道你在干什么吗？这可是我们龙都的教授！”
张主任直接想吐血，他万万没有想到，吾夏居然要叫停手术，并且让一个新医生手术，这简直是不可思议。
在医院，这绝对是头一回，以前没有，以后怕也不会有。
“主任，我只是就事论事，这个时候，还要下刀，心脏停的可能性很大！”吾夏已经下定了决心。
她只要开了这个口，就没有回头路。
“你知道这样做，会有什么后果吗？”张主任见吾夏执迷不悟，直接有些无语。
此时的张主任可以说是怒目圆睁地望着吾夏。
我导师来手术，居然被赶下台，这脸往哪儿搁？
自己的脸往哪儿搁？以后还能喊过来吗？以后我们医院，哪个外院的教授敢来飞刀手术？
这些后果，你吾夏想过吗？
“算了吧！比人都赶我们走了！还说什么呢？”牛教授一脸蒙，他虽然气愤，但也不好发作啊。
“你们医院真是人才辈出啊？喊我来手术，也是你们，喊我不做，也是你们！”
“你们医院，以后都别到我们医院喊专家算，都要柳凡就可以了！”
“啪！”牛教授气愤地把手术刀丢在了弯盘，气呼呼地下手术台。
张主任气得不行，他急冲冲地把手术衣脱掉，跟着导师出去，出去之前，狠狠地看了一眼吾夏。
这个仇，他是记下来。
“我们也走吧！”三助和四助也下台，没有办法，自己科室主任都走，这谁还敢在手术台上啊。
除非自己不想在心外科上班。
“那我们上！墨可，你去把机子推过来！马上建立体外循环！我们开始行主动脉弓置换术！”。
患者如果做了体外循环，就可以避免肿瘤分泌的肾上腺素直接进入血液。
“好，我们来吧！”吾夏也战战兢兢上手术台。
她心里没有底，但专家已经被赶走了，不上台也不行。
“这......”麻醉师都被搞蒙了，专家走了，你们上台。m.xqikuaiwx.cOm
这可是手术，不是小孩子过家家。
“手术只有我能做！”柳凡也不客气，直接开始建立体外循环。
麻醉师本就是麻醉科李主任，他现在真是骑虎难下。
专家可以走，心外科张主任也可以走，但自己不能走啊。
按照医院的规定，患者进了手术室，麻醉科就算是一个科室，病人的生命体征就全权由麻醉科进行处理。
所以，所有人都可以做，但他不能走。
现在最大问题是，医院第一场异位嗜铬细胞瘤手术，现在主刀专家被赶下台，由几个年轻医生进行主刀手术。
这将会是医院这几年最大新闻。
“柳凡！这要是出事了，我们都会吃不完兜着走！”麻醉李主任提醒道。
之前是专家主刀，手术成功，功劳会记在专家头上，患者如果倒霉没有醒过来，那是患者疾病导致的。
但现在是你柳凡主刀，如果患者没有了，你很有可能会判定为医疗事故。
即使这个病人是你吾夏的亲戚，医院很有可能会找你们的麻烦。
吾夏啊吾夏，你们就是小年轻，不懂这个社会的复杂。
李主任望着柳凡和吾夏，心里真是为他们着急。
他悄悄来到手术室门口，喊了一个麻醉师过来。
“你去通知一下医务科杨科长！还有牛副院长！把这个情况告诉他们一下！”
麻醉医生心领神会去了。
他本不想去告状，但不告状不行啊。
这要是出事，自己都会完蛋，比较手术中途换主刀医生。
这个是四级手术，柳凡只是医师级别，按道理来说，他是没有资格做这个手术。
他也没有办法。
“嗯！我们开始建立体外循环！不用低温，血流速度可以慢一点！加肝素！”
随着柳凡的口头医嘱，体外循环的几根血管已经接好。
手术速度实在是太快。
李主任感觉有些不可思议，刚才自己也就出去交代了一下，自己抽了一根烟，然后上了个厕所。
前后加起来也不过十几分钟吧，柳凡居然把体外循环建立起来了。
要知道，其他医生，即使医院的心外科权威张主任来了，他起码也得磨蹭四十分钟才能做好。
随着鲜红的血液进入体外循环机器的管路，患者的心脏正式停跳。
“我们下面开始进行主动脉弓置换术！”
“这个肿瘤就在这里，切下来后，手术就算成功了一半！”
只是这个患者的心脏已经停跳一次，现在人工停跳，等下恢复会好难。
“柳凡！刚才心脏已经停跳一次哦！”李主任感觉自己同柳凡已经绑在一起了。
所以，他不得不提醒一下。
“李主任，心脏在上面情况下复跳比较容易！”
柳凡虽然是询问，其实也有一些考他的成分在。
对于李主任来说，这个问题比较简单，所以对柳凡这样一问，倒还不算太反感。
“时间越短，复跳可能性越大！”
“一般来说，如果心脏功能还可以，两个小时内复跳问题不大！功能差点的，一个小时要做好复跳”
“耽误得越久！复跳可能性会困难！这个患者已经停跳一次，我们得注意！”
柳凡点了点头，李主任讲得非常对。
“嗯我会在十五分钟内完成手术，这样一来，心脏复跳可能性会非常大！”
柳凡边说，手上的动作很快，他知道，今天就是同死神抢时间。
时间越短，患者恢复可能性越大。
“十五分钟？真的假的?”麻醉科护士长惊讶得不行。
今天手术室来了一台大手术，器械护士也是护士长亲自上，麻醉是李主任亲自上。
可以说，科室对这台手术安排的都是最厉害的医生和护士。
“如果真能在十五分钟之内解决问题！那复跳问题不大！”
李主任虽然震惊，但他有些不相信柳凡。
他感觉柳凡有些说大话，毕竟这个手术，已知最快速度也要四十五分钟啊。
十五分钟，这不是开玩笑吗?
“我们先在主动脉瓣三个交界处各缝合一条牵引线！”
柳凡这样说，其实牵引线已经全部完成。
“速度确实快！”护士长看过很多动脉瓣置换术，有柳凡这个速度几乎没有。
要知道，张主任虽然还可以，仅仅做这个牵引线起码也得五六分钟。
“然后切除瓣膜！第三步是间断褥式缝合人工心瓣膜！”
护士长看得真切，她发现柳凡手术速度非常快，快也就罢了，但他每一次下针犹如计算好了的，非常准确又匀称。
这个手术，针距一般要求是2mm，但临床上，毕竟是人工缝合，谁能保证每一针下去都有那么准确呢？
但柳凡做到了，他真的做到了，一针与另外一针之间，全部都是2mm。
“开始‘着床！’，缝线拉直，我们把瓣膜放进去！”
“这里有一个关键，那就是这个人工瓣膜不能堵塞左右冠状动脉！如果堵塞了，我们手术就前功尽弃了！”
柳凡这样说，其实已经做完了，吾夏和墨可在旁边看了个寂寞。
手术太大，手术太难，手术太偏，他们完全看不懂。
更何况，这个手术又太专业！
不过，在墨可心中，你要问他柳凡手术的特点，那就是一个字，快！
“好了，我们开始缝合切口！”
“这里又一个关键！那就是，我们在缝合最后一针的时候，需要进行排气！”
这个步骤要是不做，空气会直接进入心脏，或者虽然血管进入我们大小血管，如果真是那样，患者随时会因为血管空气栓塞死亡。
所以，这个步骤确实重要。
“开放升主动脉阻断钳！”
“看看能不能自动复跳！”
此时，心脏的血液供应已经恢复，并且距离心脏停跳只有十五分钟，一般来说，心脏复跳可能性很大。
“还是算了！”柳凡没有等待。
毕竟患者刚才心脏鄹停了一次。
所以，他不能靠心脏本身进行复跳！
“准备电击除颤复跳！”柳凡一声令下，一个护士立即把除颤仪的电击夹片递了过来。
这个是一般操作，只要出现体外循环，这些都要时刻准备好，随时做好复跳的准备，所以除颤仪早就准备好了。
“第一次10焦耳！”
“10焦耳？”护士长以为自己听错了。
毕竟这个是口头医嘱，医生下了医嘱后，护士需要复述一遍才能执行。
不然的话，就不符合临床要求。
“嗯！只需要这么多，因为患者心脏情况不太好，我们需要小一点电流！”
一般来说，如果除颤是直接接触心脏外壁，临床上起始电流一般是40焦耳，10焦耳确实太小。
不过，这是世界上最新的要求。
他不会做过多解释。
旁边的护士，立即把指针调到了10焦耳，“第一次除颤准备，10焦耳”
“砰！”随着砰的一声，心脏并没有跳动。
柳凡看了看，监护仪上还是一条直线，“20焦耳！”
护士也不问了，直接开始准备，“第二次除颤，20焦耳！”
“砰！”随着砰的一声，大家都齐刷刷地望着旁边的心电监护仪。
不过，上面还是一条不给面子的直线，显然还是没有跳动。
“柳凡，直接40焦耳吧！这太小了，临床上，还没有成功过呢！”李主任急了。
即使是在心脏壁上进行心肺复苏，但电流也不能太小啊。
他是资深麻醉师，有二十多年的临床经验，他看着柳凡这一顿骚操作是真急了。
“20焦耳！第二次！”柳凡没有搭理麻醉师的提醒。
他有自己的打算和安排。
“20焦耳第二次？”护士都尴尬了。
因为刚才李主任明明提醒了，20焦耳太小了。
你怎么就这么固执啊。
“嗯！快点！”柳凡见她手上没有动作，他知道，她担心李主任找她麻烦。
毕竟这里是麻醉科，护士也是麻醉科的。
“我觉得直接40焦耳，这是耽误时间！”李主任直接看不下去了。
他觉得这个时候，自己再不站出来，真耽误了病情，心脏复苏失败，那之前的担忧就真的实现了。
“20焦耳！”
柳凡坚持。
吾夏和墨可有些蒙，不知道支持谁，这个手术是柳凡做的，按照规定，柳凡是主刀医生，那就应该听柳凡的。
“吾夏主任！你说，你是副主任医生，你说20还是40！”李主任气得吐血。
他没有想到柳凡如此固执，20焦耳明明小了，他居然还坚持。
“这......那......那还是20吧！”没有办法，她只能相信柳凡。
毕竟柳凡已经把手术做完，此时，患者还在体外循环，即使心脏晚点复苏，影响也不会太大。
更何况，没有柳凡，如果按照牛教授那种搞法，自己舅妈可能已经完蛋了。
“好！20焦耳第二次！”护士见吾夏做了选择，立即把除颤仪电压调到了20焦耳。
李主任脸色难看，但他见吾夏做了选择，他没有说什么。
“砰！”
随着砰的一声，大家都屏住了呼吸，静静等待复跳结果。 奇快文学为你提供最快的柳凡吾夏红颜柳叶刀下人更新，第409章 心脏瓣膜置换免费阅读。https://www.xqikuaiwx1.com
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