“罗主任,我们临床上看病,本来就有鉴别诊断,说错了也没有不好意思!”
罗主任听了柳凡的话,只想吐血。
自己作为科主任,一个简单的病,自己做出判断。
他一个小医生居然说自己诊断错了。
他本想怼回去。
但想着这个病人没有进一步做检查,比如ct,mri,仅凭刚才听了主管医生的描述就下了诊断,本身就有隐患。
为了稳妥,他还是决定把另外一个诊断说出来。
“很好!如果要说鉴别诊断!我倒觉得这个病可以同胰腺炎可以鉴别一下!”
为了面子,他没有说第二个诊断就是胰腺炎。
柳凡哪里不知道他的心思,经过自己这么一说,罗主任明显对自己诊断不太笃定了,所以说也考虑胰腺炎。
“那意思是说,你也考虑胰腺炎呗?”
柳凡笑吟吟地望着罗主任。
罗主任冷冷地望着柳凡,“哼!没错,除开这两个病,难道你敢说出第三个诊断?”
自己作为科主任,看过腹痛病人已经不计其数。
即使再复杂的腹痛患者,他也一一破解,所以,他对自己的诊断有信心。
“罗主任,这个病啊,还真不是你说是那两个病!”柳凡自信说道。
“......”吾夏被柳凡这种自信搞懵了。
别人可是外科专家啊。
罗主任没有想到,柳凡居然敢直接否了自己的诊断,并且还是两个。
这个病人腹痛这么厉害,明显就是溃疡,甚至胰腺炎都有些牵强。
“从痛的位置,检查结果,病人目前的情况,你不考虑溃疡?”罗主任对自己的诊断有信心。
“小子!看病可不是耍嘴皮子哦?”
柳凡直接给了一个诊断。
“阑尾炎!”
他话音刚落,吾夏都为他着急了。
这个病人考虑阑尾炎,这简直就是找打,这是把自己的脸往罗主任面前送。m.xqikuaiwx.cOm
这是要彻底打脸的节奏。
墨可直接不解地望着柳凡,阑尾炎?
你居然考虑阑尾炎?
这可是自己第一个否了的诊断啊。
不但自己否了这个诊断,吾夏主任也赞成自己的观点,也不同意阑尾炎。
罗主任一听,直接笑了。
“哈哈哈”
“我以为你说出一个什么高深的疾病呢?”
“阑尾炎,你真是想得出来!我看了,你们自己科室的医生都不考虑这个诊断!”
“甚至,鉴别诊断都没考虑阑尾炎,是谁给你的勇气啊?”
此时,罗主任算是彻底看清柳凡的水平了。
这个病人考虑阑尾炎,真是滑天下之大稽。
“你要说他是阑尾炎,我把阑尾吃了!”
罗主任放下狠话。
柳凡抿嘴一笑,嘴角扬起一个弧度,“罗主任,话不要说得太满,别没有退路哦?”
“充血肿大的阑尾可不好吃哦!”
“你!”罗主任气得吐血。
“小子!你见过阑尾炎在右上腹痛的吗?”
“你的解剖是不是英语老师教的?”
阑尾位于人的右下腹,并且b超做了,没有发现充血肿大的阑尾。
什么病都可以考虑,你就是不能考虑阑尾炎。
考虑阑尾炎就是你的错。
柳凡倒也不怕他嚣张,继续分析起来,“血常规就说明问题啊?患者发烧已经很说明问题啊?”
柳凡不说诊断,反而把患者两个典型检查结果说出来了。
罗主任不是轻易就能吓倒的。
“哼哼!你说得没错!”
“患者血常规正常!这还不能说明问题?血常规正常正可以说明患者不是一般的炎症!”
“那发烧呢?”
“那不矛盾吗?”
罗主任耸了耸肩,“我觉得同你说话真是浪费时间!”
“不过,我今天得好好教教你,以免你以后在病人面前闹笑话!”
“少说这些没用的?罗主任!”
你越是嚣张,等下打脸越是厉害。
“我问你,患者为什么发烧?如果是溃疡?不会发烧吧?”
一般来说,消化性溃疡不可能会发烧。
临床上,一般炎症才会发烧。
“很简答,患者感冒也可以发烧,难道病人只有阑尾炎才发烧?”
“你这样当医生,那阑尾也太无辜了,每天有那么多人发烧,是不是都要阑尾来背锅呢?”
柳凡差点被他这番话逗笑了。
不过,站在旁边的吾夏和墨可不敢笑,即使这个好笑,他们也不敢笑,反而是规规矩矩地站在旁边看着两人互撕。
“患者阑尾发炎,甚至化脓,所以发烧!”
罗主任一听,直接轻蔑地笑了,“化脓发炎?发烧,我暂且认为你是对的!”
“那你跟我说说,既然患者都阑尾化脓了,那血常规咋又是正常的?”
患者如果真是阑尾炎,并且还化脓,那血常规一定会体现。
现在,患者血常规完全正常,不用说,阑尾炎应该第一个排除。
吾夏也觉得罗主任分析是对的。
此时此刻,柳凡算是彻底输了。
不用说,这个病人绝对不是阑尾炎。
他不可能是阑尾炎!
一定不是阑尾炎!
她看着柳凡这么认真有些着急,其实这个病人,按照罗主任的要求,转他们科室算了,现在柳凡又会被他狠狠奚落一番。
主要这一次,柳凡要是输了,这货肯定会到医院去大肆宣扬柳凡诊断错误。
那以后,柳凡又会出名。
“柳凡,算了!这个病人按照罗主任的指示,转他们科室算了!”
吾夏识时务地来化解尴尬,算是给了柳凡一个台阶下。
哪成想,罗主任没准备放过柳凡。
“哈哈,晚了!这个病人我不收了,柳凡说他是阑尾炎,他得把手术做了,我还准备吃阑尾呢?”
柳凡认真问道,“罗主任,你准备是红烧还是清炖,或者是爆炒也可以?你怎么吃?”
罗主任想吐血。
“你......”他有些气急败坏。
“小子!我不给你开玩笑!”
柳凡也认真说道,“我也没有开玩笑啊,他就是阑尾炎啊!”
罗主任见柳凡这个家伙是不到黄河心不死。
“好,你给我解释一下,患者血常规为什么正常?”
“简单!如果炎症重症患者,血常规反而是正常的!这个没有说错吧?”
罗主任一想,发现没毛病,所以,点了点头。
“哼!那就能诊断阑尾炎了吗?”
“你的阑尾在右上腹?”
“因为他是异位阑尾炎!”
“位置在肝脏后面,b超看不清楚!”
“......”罗主任有些愣住了。
“......”吾夏和墨可也愣住了。 奇快文学为你提供最快的不死良医更新,第254章 异位阑尾炎免费阅读。https://www.xqikuaiwx1.com
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