病情的发展按小时计算，只要每隔一小时，患者的肢体肿胀都会出现明显的进展。
陆安缓缓道：“我昨天也查阅了目前国内的病例，华夏创伤杂志中报道了两个病例，一例54岁男性患者，创伤的皮损累及双下肢，入院之后，在3h内急诊行筋膜切开减张术，术后患者的各脏器功能衰竭，在入院后，患者家属24h即放弃治疗。”
“另一例73岁男性患者，创伤的皮损累及右下肢，入院时已经呈休克状态，入院后3h行急诊手术，探查并行右大腿截肢，很可惜是15日后死亡。”
无论是国内，亦或是国外的病例，能够抢救回来的患者，少之又少。
而抢救回来的患者，大部分都进行了截肢手术。
“陆安，那现在该怎么办？”阮英政焦急地询问道，“截肢？”
虽然他是主管医生，但是现在治疗的选择权，很明显已经落到了陆安的身上。
截肢，患者根本就承受不了这种大型手术。
“截肢不可能，只能继续扩大清创。”陆安缓缓道。
阮英政却是眉头紧皱。
“陆安，扩创的风险也很高了！而且如此大的创面，一次手术根本就不可能彻底清除坏死组织。”
陆安想了想，沉声道：“即使无法完全截断患者的感染，但是只要能引流通畅，并且尽可能的降低致命细菌和毒素入血的速度，患者就可能有一线希望。”
最关键的是，除了手术的风险，手术医生也会面临着被感染的风险。
患者身上巨大的创面，和全身的血液，早就被创伤弧菌占领。
在手术中，手术医生一旦不小心扎破自己的手指，就可能面临给自己截肢的风险。m.xqikuaiwx.cOm
甚至于，如果患者的血液、组织液在操作中，有所飞溅不慎入眼，这都可能导致医生的眼球被摘除！
“先立刻通知曹主任。”陆安道，“然后通知手术室和监护室，我们接下来的防护和隔离级别立即升至最高！”
“收到！”周平拔腿就往主任办公室的方向跑去。
这种手术，陆安也不能做主，肯定要曹天辉来同意。
……
主任办公室。
曹天辉知道患者的具体情况之后，也不由得倒倒吸了一口凉气。
陆安还真是敢啊！
这种危重症的创面感染，他都没有做过。
在云华人民医院的时候，他都没有碰到这么严重的患者。
“陆安，你有多大的把握？”曹天辉缓缓道。
陆安面色严肃，“老师，我不敢说有多大的把握，只不过这个患者如果不进行清创，肯定是过不了这一关的。”
曹天辉在办公室里来回踱步。
其实，以陆安目前的名气，根本就没有必要做这种高难度的手术。
只要稳扎稳打，他的影响力就会持续上升。
万一做这种清创出现了意外，那陆安之前积攒的一切声望值，都会随之消散了！
不过，曹天辉也十分了解陆安。
害怕风险，就放弃手术，放弃这条生路，那就不是陆安了。
“好，你去做吧，剩下的事情我来解决！”
曹天辉已经想好了，这事儿他会提前和医务科沟通。
作为急诊科目前的主任，一旦出了事儿，他会承担所有的责任。
陆安并不知道曹天辉所想，看到他答应了，便立刻离开办公室，朝手术室那边走去。
……
此时，手术室和监护室防护和隔离级别已经升至最高。
陆安顶着巨大的心理压力，所有人均是全副武装，戴了三层手套、穿了两层手术衣和面屏。
周平、阮英政、王明星等人，都在手术室中协助陆安。
这一次的手术，主要是紧急扩创和进行坏死皮肤筋膜切除，控制患者的感染。
手术的难度高，而且发生医源性感染的几率并不低。
陆安的清创缝合术等级已经很高了，不过此时，他内心也不免有些紧张。
幸好他的手术刀拥有“锋利”的BUFF，可以更加游刃有余的进行创面的清理。
将创面不停清洗，然后切掉坏死的组织和筋膜，再反复清洗，确认创面没有任何的异物和脓液。
这个过程无比的漫长，需要术者绝对的耐心。
陆安手上的动作不慢，手术刀在他的手上，不断的变幻着方向和位置。
……
经过紧急的扩创，患者的感染有些控制了下来，各种炎症指标都下降了。
所有人紧绷的神经，终于松弛了下来。
接下来，患者继续在急诊科的抢救室，专门有单独的护士进行护理。
王明星自告奋勇，主要承担起患者的换药工作。
清创结束，接下来就要看患者的恢复情况了。
原以为，患者的病情在往好的方向发展。
让所有人都没想到的是，紧急清创之后的第三天，患者的血氧突然再次下降了！
这时候，王明星正在床旁进行换药。
床头的监护室突然响起了“嘟嘟嘟”的警报声！
王明星凝神看去，患者的外周氧合骤降至42%，呼之不应！
幸好患者是在白天发病，王明星迅速让护士把陆安叫了过来。
“不太好，应该是患者的肺部出现问题！”
经过短暂的查看，陆安评估患者的病情有气管插管指征，立即予以呼吸皮囊辅助呼吸，同时进行紧急的气管插管术。
接下来，在高流量吸氧的情况下，患者的血氧饱和度堪堪维持在95%左右！
尽管患者的情况比较危险，但是在这种时候，愈发的需要影像学的资料。
在周平和刘菲菲的护送下，他们将患者推入CT室，完善急诊胸部CT。
胸部CT显示，肺部大片的渗出和肺不张！
“这不太对劲儿啊！难道创伤弧菌这么快就通过血液进入患者的肺部了？”陆安百思不得其解。
急诊科的其他人均是沉默不语，如果真是如此，救治的希望更加渺茫！
即便再做截肢的手术已远远不能解决问题，总不能连肺一起截了吧？ 奇快文学为你提供最快的陆安更新，第297章 截肢？免费阅读。https://www.xqikuaiwx1.com
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