陆安照常来到了医院的食堂。
不过，这一次他没有碰到熟悉的面孔，也没有碰到她。
心无旁骛，迅速干完饭之后，陆安就回到了急诊科。
小憩了一会儿，他就来到了病房。
科里的实习生，大部分也回去休息了。
只剩下一两个还坚守在自己的岗位上。
“小林，你还没回去？吃饭没？”陆安看到了这次的实习队长林可可。
她正坐在电脑前，在查阅着某个病人的资料。
“老师，我已经吃了，上午那个病人的情况，我没搞清楚，所以想留下再看看。”林可可露出憨厚的微笑，她的身旁放着一本厚厚的内科书，“您上午讲的那么多东西，我正好消化一下。”
“嗯，学习的劲儿比较足，但是光看课本是不够的。”陆安道，“临床的很多实际情况，都不会按照课本来，而且课本上的内容比较笼统，你需要去看临床诊疗的指南，需要去看最新的研究进展，这样才能真正的当一个临床的好医生。”
林可可微微一愣，她还是头一次听到有老师这么说。
其实，对于本科生来说，他们熟读课本就够了。
不过陆安作为过来人，知道实际临床和课本的区别，那真是相差甚远。
就比如简单的心内科疾病，室上性心动过速。
书上的标准答案，首选需要使用物理疗法，药物需要使用腺苷，没用的话，再使用维拉帕米，或者是胺碘酮。
但是在实际临床中，很多医生都是直接上最后的药物——胺碘酮。
这其中包括了其他的很多因素，比如在急诊科的情况，患者家属愿意等你试每一个治疗方法吗？
那肯定是直接把最有效的治疗方法用上啊！
否则，一旦患者家属有什么不满意的，直接把你告了。
虽然你没有什么责任，但是到头来，吃亏的还是你！
……
下午的时间里，陆安除了关注病房的患者，还时不时教导林可可。
只要她有问的，陆安就必答。
这时候，病房里突然又来了一个患者。
小护士把患者领到了陆安的面前。
“陆医生，分诊那边来了个病人，说是要住院。”
陆安看向眼前的患者，是一个中年男性，大概四十岁左右。
他半弓着身子，大口喘着粗气，一旁还有一个约莫四十岁的女性，两人应该是夫妻。
虽然隔着患者还有一米远的距离，但是陆安还是听到了从他肺部传出的哮鸣音。
陆安连忙把患者领到了病床旁，实习生林可可紧随其后。
“什么不舒服来的？”
“呼吸困难，一直喘气。”男患者一边说着，一边还瞪了旁边的女人一眼。
“呵呵，我就说你真作！”身旁的女人冷冷看了眼患者，“叫你不要抽烟，你偏不听，非要抽烟！”wWw.xqikuaiwx.Com
陆安皱了皱眉头，“这里是医院，不要吵了！”
这话一出，夫妻两人就不再说话。
不过看两人的表情，还是谁也不服谁。
陆安拿起听诊器，开始给患者查体。
听诊器一接触肺部，就可以听到满肺的哮鸣音，呼吸音特别的低！
“以后有什么病吗？”陆安放下了听诊器，疑惑地看向一旁的男人。
“身体好得很，我都可以跑马拉松的！”
陆安皱了皱眉头，“平时遇到冷空气、粉尘什么的，有没有类似的情况发生。”
“没有。”男人摇摇头。
“家里的长辈，有没有类似支气管哮喘的病史？”
“没有。”
男人再次摇摇头。
这一下，陆安就有些好奇了。
肺部哮鸣音，他的第一反应，那就是支气管哮喘。
这种一般都有过敏性的病史，但是患者没有，显然就排除了这个诊断。
哮鸣音，其实就是支气管痉挛，导致气道狭窄。
这时候，肺部的听诊，就会有哮鸣音。
陆安再次给患者进行了查体，除了肺部的哮鸣音，其他全部都是阴性的，没有任何的异常。
“先退一支地米吧！”
陆安吩咐一旁的小护士道。
对于支气管痉挛，最佳的治疗方式，那就是激素。
严重的气管痉挛，是有可能导致窒息的，陆安需要尽快的处理，缓解患者的症状。
小护士的速度很快，立刻配好了药。
“地塞米松1支静推！”
随着液体缓缓进入患者的身体，陆安能够明显感觉到他肺部的哮鸣音在减少。
约莫过了十分钟。
陆安再次来到病床旁，患者肺部的哮鸣音已经完全消失了。
患者呼吸急促等症状，也已经平息了。
“咦，我感觉好多了。”
病床上，男人也发现了自己身上的变化，一脸的欣喜。
“呵呵，让你再抽烟，让你再去鬼混，下一次又犯了！”
病床的女人，冷冷看着男人，言语之间满是责备。
“你……”
男人的情绪颇为激动，他右手指着女人，想说什么，又堵在胸口说不出。
陆安站在病床旁，神情一变。
因为他感觉到，患者肺部的哮鸣音，再次出现了！
这是怎么回事儿？
陆安瞪大了眼睛，刚刚才用了一支地塞米松，症状缓解了。
可是，还没有维持几分钟，这满肺的哮鸣音怎么又来了？
这么快又发作了？
果然，患者的呼吸又变得十分急促。
他一边瞪大眼睛看着自己的妻子，一边大口喘着粗气。
此时，陆安是丈二的和尚，摸不着头脑。
患者没有任何诱发因素，怎么突然又开始喘了呢？
“再推半支地米！”
无奈之下，陆安只能吩咐护士再次给药。
和第一次一样，用过激素之后，患者肺部的哮鸣音再次消失了。
陆安现在眼睛都不眨地，紧紧盯着患者。
他想要看看，患者会不会再次突发哮喘。
就在这时候，一旁的女人的大嗓门，再次传了过来。
“我说你几天还上不上班，还真要在医院住下去？！”
女人的声音，刚落下。
陆安就注意到，患者肺部的情况开始发生了变化。
他的呼吸变得急促，口唇变得苍白，隔着老远，就能听到他肺部的哮鸣音！
霎那间，陆安就瞪大了双眼。
他明白是为什么了！ 奇快文学为你提供最快的我一个住院医师吊打主任很合理吧更新，第79章 奇怪的哮鸣音免费阅读。https://www.xqikuaiwx1.com
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